Проверяем щитовидку

Заболевания щитовидной железы могут появиться в любом возрасте. Во многом распространенность этих проблем зависит от потребления йода в регионе.
Санкт-Петербург и Ленинградская область являются регионами с пограничным потреблением йода (от нормального до умеренно сниженного). В нашем регионе часто встречаются аутоиммунные заболевания щитовидной железы (аутоиммунный тиреоидит и болезнь Грейвса).
В регионах с низким потреблением йода распространен эндемический зоб (увеличение железы) и узловые образования.

Основные проявления заболеваний щитовидной железы:
- хроническая усталость, повышенная утомляемость, нарушение памяти;
- выпадение волос, ломкость ногтей, сухость кожи;
- отечность, увеличение или снижение веса;
- учащенное сердцебиение, перебои в работе сердца;
- увеличение шеи в области щитовидной железы;
- ощущения "комка в горле".

Для детей помимо вышеуказанных симптомов характерны отставание от сверстников в развитии и росте.

Многообразие симптомов заболеваний щитовидной железы затрудняет диагностику. Поэтому для исключения проблем со щитовидной железой принято проводить скрининг (массовое обследование).

Для оценки функции железы смотрят уровень гормонов, для исследования структуры выполняется УЗ-исследование.

Во взрослом возрасте функциональное состояние можно оценить, проверив всего один гормон – тиреотропный гормон (ТТГ). Он вырабатывается в особой железе – гипофизе – которая расположена в головном мозге.
ТТГ регулирует работу щитовидной железы, поэтому его изменения будут замечены первыми, если функция железы нарушилась.

У детей помимо уровня ТТГ всегда нужно проверять уровень свободного тироксина (св. Т4), так как связь между гипофизом и щитовидной железой еще не полностью сформировалась, и уровень ТТГ может не дать полной картины.

С учетом распространенности в нашем регионе аутоиммунных заболеваний щитовидной железы (особенно аутоиммунного тиреоидита) рекомендуется также вместе с ТТГ оценивать антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО).

Объем щитовидной железы и ее структура может быть оценена при пальпации (прощупывании) щитовидной железы, однако руки не являются точным методом диагностики, и достоверность таких данных не превышает 50%.
Поэтому «золотым стандартом» оценки структуры щитовидной железы является УЗИ.

Вывод: для оценки работы щитовидной железы необходимо сдать анализ крови на ТТГ и АТ-ТПО (+ свободный Т4 у детей) и выполнить УЗИ щитовидной железы.

В клинике «На Здоровье!» УЗИ щитовидной железы выполняют врачи-эндокринологи. Это позволяет пациенту экономить время и получить консультацию специалиста сразу после исследования.

Доверяйте свое здоровье профессионалам и будьте здоровы! Автор текста: врач-эндокринолог, к.м.н. Дыгун Ольга Дмитриевна