Избыточный вес у детей — это состояние, при котором масса его тела оказывается выше возрастной нормы. Это серьезная медицинская проблема, которая сказывается на метаболизме и повышает риск опасных патологий.
Лишний вес у ребенка можно устранить. Организм в этом возрасте пластичен, поэтому контроль питания и физкультура дают стойкий результат. Ранняя коррекция значительно снижает вероятность развития ожирения во взрослом возрасте.
Когда вес ребенка считается избыточным?
Оценка массы тела проводится не визуально, а с помощью расчетов по таблицам или коэффициентам с обязательным учетом возраста и пола. Показатели, которые отображаются на весах, не дают полной картины, поскольку один и тот же результат может быть нормой для высокого ребенка и избыточным для низкого.
У малышей до 5 лет о норме или патологии говорит соотношение веса и роста, у более старших детей — индекс массы тела.
Ожирение у детей и взрослых — это хроническое заболевание, при котором ИМТ превышает установленный порог. Риск осложнений в этом случае очень велик. Избыточная масса тела находится между нормальными значениями и ожирением.
Основные причины избыточного веса у детей
Как правило, вес накапливается из-за повседневных привычек семьи и образа жизни. Основные причины включают:
- рацион с избыточной калорийностью и большим количеством переработанных продуктов;
- регулярное потребление сладостей, фастфуда и напитков с сахаром;
- низкая физическая активность и сидячий образ жизни;
- семейные пищевые привычки: питание на ходу, большие порции, постоянный доступ к снекам;
- неправильный режим сна;
- нарушения обмена веществ и баланса гормонов.
Эти факторы действуют совместно и постепенно изменяют соотношение между поступлением и расходом энергии.
Факторы риска, которые усиливают набор веса
Помимо непосредственных причин набора веса, существуют факторы, повышающие его вероятность. В список входят:
- наследственная предрасположенность — если у родителей есть избыточная масса тела, риск у ребенка возрастает;
- ранний переход на искусственное вскармливание;
- высокий уровень стресса — некоторые дети склонны «заедать» переживания;
- длительное использование гаджетов — более двух часов в день для школьников;
- нарушение режима дня и нерегулярное питание.
Наличие факторов риска не означает, что проблема неизбежна, но требует большего внимания к профилактике.
Какие симптомы и признаки требуют консультации врача?
По данным исследований, значительная часть родителей воспринимает детей с избыточным весом как имеющих нормальную или даже недостаточную массу тела. Это затрудняет своевременное обращение к врачу. Поводом пройти обследование должен стать любой из следующих симптомов.
- Быстрый набор массы без видимых изменений в рационе.
- Одышка при привычной физической нагрузке (подъем по лестнице, игры).
- Повышенная утомляемость и снижение работоспособности.
- Нарушения сна, храп, ночные апноэ.
- Постоянно повышенный аппетит, особенно тяга к сладкому.
- Отставание темпов роста от набора массы тела.
- Появление растяжек или потемнения кожи в области шеи и складок.
Эти признаки могут указывать на развитие инсулинорезистентности или других метаболических нарушений.
Как проводится диагностика избыточного веса у детей?
Обследование начинается с приема педиатра или детского эндокринолога. Врач проводит осмотр: измеряет рост, массу тела, окружность талии, артериальное давление, рассчитывает ИМТ по возрастным нормам.
По показаниям назначают лабораторные исследования. Определяется уровень глюкозы, гликированного гемоглобина, оценивается липидный профиль, берутся печеночные пробы. В некоторых случаях проводится глюкозотолерантный тест и УЗИ брюшной полости.
Важная часть диагностики — разбор особенностей питания и режима дня. Врач обсуждает с семьей рацион ребенка, уровень физической активности, продолжительность сна. Подросткам может потребоваться консультация психолога.
Лечение избыточного веса у детей
По современным клиническим рекомендациям основой лечения остается изменение образа жизни всей семьи. Жесткие диеты детям не назначают — это может навредить.
Коррекция веса у детей включает:
- переход на регулярное сбалансированное питание с преобладанием овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов и белка;
- введение четкого режима приемов пищи;
- ежедневную физическую активность не менее 60 минут (игры, спорт, прогулки);
- ограничение экранного времени;
- нормализацию сна соответственно возрасту;
- работу с пищевыми привычками всей семьи.
Медикаментозное лечение применяют только по строгим показаниям и только у подростков при наличии осложнений.
Чем опасен избыточный вес, если его не корректировать?
Без коррекции избыточный вес у большинства детей переходит в ожирение во взрослом возрасте. Это повышает риск развития сахарного диабета, артериальной гипертензии, атеросклероза, патологий суставов. Кроме того, проблема неизбежно вызывает психологический дискомфорт и заметно снижает качество жизни.
Профилактика: как помочь ребенку поддерживать здоровый вес
Профилактика начинается с формирования правильных привычек с первых лет жизни. Питание и вес ребенка тесно взаимосвязаны. Необходимо прививать интерес к полезным продуктам, ограничивать фастфуд, сладости, напитки с сахаром. Важно включить в ежедневный график посильную физическую активность, чтобы не допустить гиподинамии. Необходимо вовремя ложиться спать и не злоупотреблять гаджетами. Не стоит забывать про регулярные профилактические осмотры у педиатра.